Conviver com a dor no quadril pode ser algo extremamente extenuante, diminuindo bastante a qualidade de vida.
Dentre as principais causas de incômodos nessa região, temos as bursites e peritendinites (que é um dos tipos de tendinite).
Apesar de seus sintomas serem muito parecidos e a região afetada ser quase a mesma, a lateral do quadril, elas têm algumas diferenças.
A seguir, vamos explicar melhor cada uma delas, o que pode causar estas inflamações e como realizar o tratamento.
O que é bursite?
Entre o osso e as estruturas móveis (como músculos, pele, tendões) existe a bursa, uma pequena bolsa que contém líquido e ajuda a diminuir o impacto, além de facilitar a movimentação destas estruturas.
A bursa é uma espécie de almofada achatada composta de uma membrana recheada por líquido sinovial, lubrificante de aspecto viscoso, parecido com um óleo. No corpo humano encontram-se cerca de 70 bursas espalhadas por todo o organismo.
Quanto ficam irritadas e sofrem uma inflamação, ocorre a bursite. Ela acontece principalmente em regiões próximas às articulações como ombros, cotovelos, punhos, dedos, quadris, joelhos, tornozelos e pés.
O que pode causar a bursite?
A bursite pode surgir através de um trauma único de forte intensidade ou de micro-traumas repetitivos.
No entanto, também pode estar associada a várias condições reumáticas, metabólicas, infecciosas, e mesmo sem causa específica, considerada idiopática.
Também é comum o surgimento da bursite por conta de lesões por esforço repetitivo ou excessivo das articulações.
Em alguns casos pode estar associada à artrite (inflamação das articulações) ou gota (depósito de cristais de ácido úrico nas articulações).
Quais os sintomas da bursite?
Dentre os principais sintomas estão o inchaço no local, visto que o corpo passa a produzir mais líquido sinovial nas bursas e, dessa forma, elas aumentam de tamanho.
É possível identificar dores, principalmente noturas, além de rigidez no local, com dor sendo agravada durante a movimentação
O que é peritendinite?
Os tendões estão presentes na parte final do músculo e são uma espécie de corda fibrosa capaz de fazer a fixação dos músculos aos ossos. São eles que transmitem a força necessária para realizar uma contração muscular e movimentar um membro.
A tendinite, portanto, é uma inflamação do tendão. Dependendo do local de incidência, ela pode ser classificada em diferentes sub-tipos:
- Entesite – tendinite de inserção
- Tenossinovite – inflamação da bainha sinovial tendínea
- Peritendinite – inflamação da junção músculo-tendínea
- Tendinite Ossificante – cronificação da inflamação com depósito de cristal de hidroxiapatita.
Dessa forma, podemos concluir que a tendinite ocorre quando os tendões ficam inflamados, enquanto a peritendinite ocorre quando o peritoneu fica inflamado.
O peritoneu é uma membrana fina que alinha a cavidade abdominal e cobre a maior parte dos órgãos nela existentes.
O que pode causar a peritendinite?
A peritendinite costuma acontecer quando já existe uma tendinite próxima e esta fica “esfregando” contra o peritoneu, irritando o local e gerando um processo inflamatório.
Esta condição ocorre principalmente quando há esforço repetitivo ou excessivo, se agravando com a idade, quando os tendões perdem sua elasticidade.
Sobrepeso, obesidade e diabete também podem influenciar no surgimento de tendinites e peritendinites.
Quais os sintomas da peritendinite?
A dor na região afetada costuma ser o sintoma mais comum, podendo piorar durante a realização de algum movimento.
Outros sintomas inclusos:
- Inchaço;
- Aquecimento da área afetada;
- Vermelhidão;
- E, em casos raros, febre e arrepios.
O que acontece quando bursite ou peritendinite atingem o quadril?
Estas duas condições costumam ser bastante comuns em pessoas que sentem dores na região lateral do quadril. Por isso, por vezes acabam sendo confundidas, ou até mesmo ocorrerem simultaneamente, trazendo grande desconforto.
Antigamente estas dores eram conhecidas apenas como bursites, porém, com a evolução das pesquisas e tratamentos, passou-se a chamar de síndrome da dor trocantérica maior (GTPS, na sigla em inglês) ou síndrome da dor do grande trocanter.
No topo do fêmur (osso da coxa) existe uma proeminência óssea palpável, presente na região lateral do quadril, chamada de trocanter.
Nesta região lateral também existem músculos responsáveis pelos movimentos de abertura do quadril, chamados glúteo médio e mínimo.
No topo do trocanter existem alguns tendões dos músculos glúteo médio e mínimo que, quando inflamados podem causar tendinites, evoluindo para peritendinites.
Toda essa região repleta de bursas e tendões podem se inflamar, causando dificuldades na movimentação e desconforto.
Como tratar as dores de bursite ou peritendinite no quadril?
Bursite e peritendinite tem origens e tratamentos parecidos.
Ambas costumam ocorrer por conta de esforços repetitivos ou excessivos e tecidos enfraquecidos.
O tratamento também é similar, inicialmente clínico, não sendo necessário nenhum tipo de cirurgia.
É indicado repouso, aplicação de gelo, uso de analgésicos e anti-inflamatórios. Além disso, a fisioterapia é essencial para aliviar a dor e, principalmente, trazer fortalecimento muscular.
Persistindo os sintomas pode ser realizada a aplicação de injeção guiada ou não por imagem.
Em casos mais graves é indicado a cirurgia, que costuma ser pouco invasiva. São feitos pequenos furos onde são inseridos instrumentos com câmeras que auxiliam na remoção do tecido inflamado e recuperação do local afetado.
Que médico procurar para tratar dores no quadril?
Se você está sofrendo com bursites, peritendinites ou algum outro tipo de dor no quadril que ainda não consegue identificar o que seja, é essencial buscar um médico ortopedista, especialista em cirurgia do quadril e joelho.
Um profissional qualificado pode auxiliar a identificar a correta origem da dor, aplicando o tratamento adequado.
Isso evita que o paciente evolua seu quadro clínico para uma doença crônica, que tenha movimentos prejudicados ou que use medicações de maneira incorreta.
Não deixe as dores atrapalharem sua vida. Agende agora uma consulta e tenha toda a tranquilidade e bem-estar que você merece!
