O que é
A Pubalgia é uma síndrome caracterizada pela dor na região da sínfise púbica, localizada na frente da bacia. Possui diversos sinônimos, como Pubeíte ou Osteíte púbica. Essa patologia é comum em atletas de alto rendimento, principalmente jogadores de futebol.
Sintomas
– Dor na parte inferior do abdômen;
– Irradiação para parte interna das coxas, genital ou períneo;
– Piora da dor durante atividades com chute, arrancada ou abdominais;
– Dor durante atividade sexual;
– Geralmente, dor mais comum unilateral.
Os sintomas podem se iniciar mais leves e evoluir levando à uma incapacidade de realizar atividades do dia a dia.
É importante ressaltar que a região do púbis pode apresentar sintomas relacionados a outras patologias, como doenças gastrointestinais, ginecológicas, urológicas e neurológicas.
Nesses casos, será apontada a necessidade da avaliação do especialista da área.
Causas
Como mencionado anteriormente, é importante excluir causas de Pubalgia relacionadas a outras especialidades.
A sínfise púbica ou púbis é uma articulação fixa, que fica sujeita a inúmeras forças de sentidos diferentes.
Durante a prática esportiva, as musculaturas abdominais e adutoras exercem forças de intensidades grandes e com bastante repetições.
Essas forças possibilitam os movimentos de grande amplitude, as alterações de direção, os saltos, as mudanças na aceleração e os chutes.
E com isso, a sínfise púbica sofre bastante estresse.
Assim, o desequilíbrio das forças musculares adjacentes a essa articulação pode causar as alterações da região, como tendinites, edema ósseo, lesões musculares e degeneração articular.
As síndromes de Pubalgia também podem ser causadas por alterações mecânicas músculo esqueléticas, como por exemplo, artrose no quadril, impacto Femoroacetabular, fraturas de estresse ou sequelas de membros inferiores.
Fatores de risco
– Movimentos amplos;
– Movimentos repetitivos;
– Aceleração e desaceleração rápida;
– Mudança de direção súbita;
– Saltos com apoio monopodálico;
– Chutes.
Consulte já com um especialista.
Tratamento
– O tratamento da Pubalgia, na grande maioria dos casos, é conservador e engloba:
– Repouso;
– Medicação anti-inflamatória e analgésica;
– Terapia com gelo;
– Fisioterapia motora;
– Massagem e liberação miofascial;
– Hidroterapia;
– Reeducação dos gestos esportivos;
– Terapia de ondas de choque;
– Tratamento da doença de base que esteja causando a Pubalgia, por exemplo, hérnia inguinal.
Assim, a cirurgia está reservada para os pacientes que não melhoram com tratamento clínico.
Na cirurgia, realizamos a liberação parcial dos tendões dos músculos reto abdominal e adutores com objetivo de enfraquecê-los e, assim, atingir um reequilíbrio muscular.
O trabalho de reinserção para a atividade esportiva de cada paciente é realizado individualmente, pois pode depender do quadro inicial da doença e da evolução do paciente ao longo do tratamento.
Prevenção
A melhor forma de prevenção é o preparo físico do corpo para determinadas atividades, fortalecendo o CORE e a estabilidade pélvica.
Ainda assim, mesmo um atleta bem preparado sofre lesões.
Podemos prestar mais atenção nos sinais de alerta do corpo, a fim de tentar evitar episódios de sobrecarga das estruturas.
Orientações e treinamento para as práticas esportivas também são essenciais, possibilitando correção na execução de movimentos e nas posturas durante as atividades.
Existem alguns outros cuidados importantes, como por exemplo:
– Aquecimento do corpo;
– Utilização de equipamentos adequados.
– Aplicação de gelo após atividades físicas;
– Aquecimento do corpo;
Caso você sinta os sintomas citados, procure um ortopedista especialista em quadril para lhe auxiliar.
