A lesão do menisco é uma das mais comuns lesões de joelho, acometendo principalmente atletas e praticantes de atividades físicas.
A seguir, explico melhor como funciona esta parte importante do nosso corpo, como ocorrem as lesões e o que pode ser feito para prevenir e tratar.
O que é o menisco?
O menisco é uma estrutura de cartilagem presente no joelho, composta por dois discos em formato de meia-lua, chamados de menisco medial e lateral.
Essa cartilagem tem a função de absorver o impacto entre o fêmur e a tíbia, distribuindo a carga e proporcionando estabilidade ao joelho.
Além disso, o menisco também contribui para a lubrificação da articulação, facilitando o movimento.
Como acontece a lesão do menisco?
As lesões do menisco são bastante comuns, sendo uma das principais causas de cirurgia no joelho, podendo ocorrer de diversas maneiras, mas sendo comumente associadas a movimentos de torção, especialmente quando o pé está fixo no chão.
Esse tipo de movimento é frequente em esportes como futebol, vôlei, basquete e esqui, ou seja, aqueles que exigem saltos ou rápidas desacelerações com súbitas mudanças de direção.
Os homens costumam ser os mais afetados, respondendo por aproximadamente 80% dos casos.
Tipos de lesões do menisco
Podemos dividir as lesões meniscais em três tipos:
Lesão degenerativa
Ocorre devido ao desgaste natural da cartilagem com o passar do tempo, sendo mais comum em indivíduos acima dos 40 anos.
Lesão traumática
Ocorre em consequência de um trauma direto ou indireto no joelho, como uma torção, pancada ou hiperextensão.
Lesão por sobrecarga
Ocorre quando há um aumento repentino ou excessivo na carga sobre a articulação, como em atletas que aumentam drasticamente a intensidade ou duração dos treinos.
Sintomas de lesão do menisco
Os sinais e sintomas de uma lesão do menisco podem variar, mas geralmente incluem:
- Dor no joelho, especialmente ao redor da articulação
- Inchaço e sensibilidade ao toque
- Limitação na amplitude de movimento
- Sensação de travamento ou instabilidade do joelho
- Estalos ou crepitação ao movimentar a articulação
Geralmente, no momento da lesão do menisco, principalmente se a ruptura for pequena, o único sintoma é uma sensação de estalo ou rasgo no joelho. Algumas pessoas conseguem continuar praticando atividades físicas sem grande dor por algum tempo.
Ao longo de 24 a 48 horas após o trauma, a inflamação se instala gradualmente, aumentando o inchaço e a dor no local, principalmente durante movimentos de torção ou rotação.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico das lesões do menisco é feito por meio de uma avaliação clínica, na qual o médico ortopedista examina o joelho e realiza testes específicos para verificar a presença de lesões.
Além disso, exames de imagem como a ressonância magnética e o raio-X podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico e avaliar a extensão da lesão.
Tratamento
O tratamento para lesão do menisco dependerá do tipo e da gravidade da lesão, bem como do estilo de vida e das necessidades do paciente.
Existem duas abordagens principais para o tratamento das lesões do menisco: conservadora e cirúrgica.
Tratamento conservador
O tratamento conservador é geralmente a primeira opção para lesões leves a moderadas do menisco e inclui:
Repouso
Evitar atividades que exerçam pressão sobre o joelho lesionado, como correr ou pular, é fundamental para permitir a recuperação.
Gelo
Aplicar gelo no joelho pode ajudar a reduzir a dor e o inchaço. Recomenda-se aplicar gelo por 20 a 30 minutos a cada 2 a 3 horas durante os primeiros dias após a lesão.
Compressão
Utilizar uma bandagem elástica ou uma tala de compressão pode ajudar a reduzir o inchaço e dar suporte à articulação.
Elevação
Manter o joelho elevado, sempre que possível, pode ajudar a reduzir o inchaço.
Medicamentos
Analgésicos e anti-inflamatórios podem ser prescritos para aliviar a dor e a inflamação.
Fisioterapia
Exercícios e técnicas de reabilitação podem ser indicados para melhorar a força muscular, a amplitude de movimento e a estabilidade do joelho.
Tratamento Cirúrgico
A cirurgia pode ser necessária em casos de lesões graves, quando o tratamento conservador não for suficiente para aliviar os sintomas ou quando houver limitações funcionais significativas.
Existem diferentes técnicas cirúrgicas para tratar lesões do menisco, mas o procedimento mais adequado dependerá do tipo e da localização da lesão.
As opções cirúrgicas mais comumente adotadas são:
Meniscectomia
Remoção parcial ou total do menisco lesionado. É indicada principalmente para lesões irreparáveis ou em pacientes com pouca atividade física.
Reparo do menisco
Sutura das bordas da lesão para promover a cicatrização e a recuperação da função. É indicada para lesões em zonas mais vascularizadas, onde há maior chance de cicatrização.
Transplante de menisco
Substituição do menisco lesionado por um enxerto de menisco de doador. É uma opção para pacientes jovens e ativos com lesões extensas ou em casos de meniscectomia prévia.
Como evitar lesão do menisco?
Embora nem todas as lesões do menisco possam ser evitadas, algumas medidas podem ser tomadas para reduzir o risco de ocorrência como, por exemplo:
- Fortalecer os músculos das pernas, especialmente os quadríceps e os isquiotibiais, para proporcionar maior suporte e estabilidade ao joelho.
- Melhorar a flexibilidade e a amplitude de movimento das articulações.
- Utilizar equipamentos de proteção adequados, como joelheiras e tênis com bom suporte, especialmente ao praticar esportes.
- Evitar sobrecarga no treinamento e aumentar a intensidade e a duração das atividades físicas de maneira gradual e progressiva.
O que fazer ao sentir sintomas de lesão do menisco?
Se você sentir qualquer um dos sintomas listados ou algum desconforto que traga dor e dificulte sua mobilidade, é essencial contar com o apoio de um médico ortopedista especializado nesta parte do corpo.
Ele poderá identificar, tratar e ajudar a prevenir diversos tipos de lesões no joelho, garantindo sua mobilidade e saúde como um todo.
Se tiver qualquer dúvida, agende uma consulta e não deixe dores ou dificuldades de movimentação atrapalharem seu dia a dia.
